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不明原因的关节炎患者,一定要筛查肝功能,可能是乙肝!
2019-09-24 11:18 作者:陕西双博中医肝肾病医院
慢性乙型肝炎可发生关节炎!
而类风湿关节炎是最常见的炎性关节疾病。最近,有研究提示肝炎病毒是类风湿关节炎发病的诱因。
经过对医疗数据库中被研究对象的数据对比分析研究后,结果显示:类风湿关节炎患者慢性HBV感染的比例高于对照组。
研究者建议:有必要对类风湿关节炎患者进行乙肝病毒感染筛查。
那么,对于肝病的临床研究,我们也发现这些相关的情况,一起看看:
病毒性肝炎初期有发热、关节痛、关节炎、皮疹、血管神经性水肿,偶尔有血尿及蛋白尿,这些通称为血清病样综合征。
约半数患者初期有关节表现,有些关节症状在肝炎症状出现前消失,有些为无黄疸型肝炎,因此未引起患者注意。
关节痛男女发病率相等,关节炎则多见于女性,各年龄组均可患病。
关节肿痛症状般平均持续20天,黄疸出现后关节症状消失。有时关节症状可持续而留下关节畸形。
通常影响对称性关节,按发病多少次序为近端指间关节、膝关节、踝关节、肩关节、腕关节、足的小关节、肘关节、颈椎、髋关节及腰椎。
偶尔,伸侧皮肤有皮下结节,晨起时关节僵硬。
血清和关节滑液中多可检出乙肝表面抗原(HBsAg),有时滑膜液中的HBsAgt比血清HBsAg出现还早。抗一HBs 也可先在关节液中出现。
只有伴发关节炎的患者血中可测到c3、 C5特异性IgG补体结合亚型。
许多研究说明乙型肝炎病毒可能有致关节病变的特异性毒株。
皮疹常与关节炎伴随,表现为荨麻疹、斑疹斑丘疹、红疹、紫癜、出血点、结节、猩红热样皮疹或环形红疹。
有时皮疹出现时还没有关节症状,通常黄疸出现,皮疹消退。
因此,陕西双博中医肝肾病医院脾胃科医生提醒,不明原因的关节炎患者,一定要筛查肝功能,可能是慢性乙型肝炎在作怪!