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不查血糖,尿常规报告上的这几个指标,就能悄悄告诉你血糖高不高
2019-07-26 09:58 作者:陕西双博中医肝肾病医院
糖尿病除了需监控血糖外,尿检对于病情的诊断和监测也是很重要。而尿常规报告上的这4个指标,可能会告诉你血糖是否偏高。
一、看尿常规四个指标,告诉你血糖高不高
尿 蛋 白
正常参考值:
在0.15-0.5g间为微量蛋白尿。
在0.5-1g间为轻度蛋白尿;在1-4g间为中度蛋白尿;
尿中蛋白质超标,是肾脏病最主要表现之一,而蛋白尿的严重程度与肾病的进展息息相关。所以尿蛋白是肾病科医生与患者非常关切的指标。
尿蛋白有没有+,可反映是否有糖尿病肾病或糖尿病肾病处在什么阶段。尿蛋白若为阳性或+越多,则说明尿里蛋白越多,较常见于肾脏损坏或尿路感染。
若只是一次检查尿蛋白增高,不要慌,反复化验几次,若几次都增高,则说明可能有问题,需进一步做尿微量白蛋白的测定或尿微量白蛋白与肌酐的比值。
尿 糖
正常参考值:阴性或1~15mg/dl。
尿糖阳性大多用+表示,+越多,则说明尿糖越高。
尿糖是检查尿液里是否有糖分的检查,在一定程度上可反映高血糖的水平,但尿液阴性不一定代表是糖尿病低血糖。
温馨提示:由于饮食、尿量、肾功能等都可能会影响尿糖值,所以尿糖阳性并不代表血糖就一定很高;若出现尿糖阳性,则需进一步检查血糖。此外,有一些特殊情况(如肾功能受损、妊娠期等),也会导致出现血糖异常和尿糖阳性的情况。
尿 酮 体
正常参考值:阴性或2.0-4.0mg/L
尿酮体是脂肪酸在肝脏中的代谢物质,一般正常情况含量比较少。若尿酮体出现轻度增高,或是一个+,则暗示酮症的可能;若出现两个+或以上,则可能代表酮症已经出现了。而产生酮症的原因有两个,一个是持续高血糖;另一个是在血糖控制得当的情况里,饮食控制过于严格。
尿酮体检查若是糖尿病酸中毒,则会出现强阳性,三个+以上。此时需注意可能易出现酮症酸中毒,发生中毒性昏迷,需立即采取措施进行治疗,这代表血糖已经很高了,才会出现尿酮阳性。
尿 比 重
正常参考值:成人1.0-2.0L/24h
一般24小时尿量多余2.5L,则视为多尿,一般常见于糖尿病、慢性肾炎、神经性多尿等;若24小时尿量少于0.4L,则视为尿少,常见于急性肾小球肾炎、肾功能不全、肾移植人出现排出反应时、脱水等;24小时尿量少于0.1L,则视为无尿,常见于急性肾功能衰竭、肾功能衰竭尿毒症期。
二、尿常规检查注意事项
1、采尿时间:一般来讲,什么时间采尿虽然不会对检查结果有所影响,但条件允许的话,最好是早晨第一次尿为好,由于此时尿液比较浓缩且恒定,方便查出异常。
2、采尿量:一般尿常规检查,取10ml左右的尿液就行,医院提供的采尿容器上会有刻度。
3、取中段尿:由于前段尿和后段尿易被污染,导致检查结果受到干扰,所以,一般建议留取中段尿。
4、女性避开经期:一般要求女性避开经期,避免私处分泌物混入尿液中,影响最终检查结果。
5、避免大量喝水:正常饮水不会影响最终检测结果,但若超常规大量饮水,则会过度稀释尿液,导致最终有的结果可能出现假阴性。