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狙击“沉默杀手”——肾脏疾病,防控要点有哪些?
2018-08-19 17:24 作者:陕西双博中医肝肾病医院
目前我国成人慢性肾脏病发病率达10.8%,对慢性肾脏病知晓率仅10%,30%患者首次就诊时已是慢性肾衰。10%会进展至慢性肾功能衰竭终末期。
生活中肾脏受到的损害
1)、不重视肾脏病防治;2、抽烟、喝酒、熬夜;3、不锻炼、放纵体重;4、服药不遵医嘱,吃吃停停;5、肾脏病相关疾病不积极治疗;6、得了肾病过度紧张
2)、滥用药物导致药物性肾损伤;2、病急乱投医,接受不当治疗
3大肾病高发群体:
1、继发性肾病其实可防可控
目前继发性肾脏病越来越多,如高血压病、糖尿病、代谢综合征等,还有免疫性疾病如:狼疮肾炎、血管炎、风湿类风湿关节炎、过敏性紫癜等都可能造成肾脏损害。另外,药物、中毒等也会引起急慢性肾损伤。
1)、高血压肾病如何预防和控制?
在首次确诊高血压后,往往需要十年甚至更长的时间才出现肾脏损害。而这段时间的长短,取决于是否严格的血压控制。
有相当多的患者由于在肾脏病专科医生指导下严格控制血压,在确诊高血压十几年甚至二十几年以后,肾功能仍相当满意。即使已有肾功能损害,由于发现及时、治疗得当,显著延缓了肾功能减退。而也有部分患者,对控制血压采取无所谓的态度,对医生的建议充耳不闻,不按时遵医嘱服药、随访,在短短数年内就出现乏力、贫血、恶心、食欲下降、夜尿增多、水肿等肾脏功能损害的症状,此时再来就诊,为时已晚,着实令人痛惜。
2)、糖尿病肾病如何预防和控制?
糖尿病是引起继发性肾脏疾病的另一个重量级杀手。糖尿病肾病的发生率和糖尿病病程长短、血糖控制水平、遗传因素、是否合并高血压、吸烟等因素有关, 尤其和糖尿病病程长短和血糖控制情况密切相关。国外已有临床试验证明:严格控制血糖在接近正常水平,可以显著降低糖尿病肾病的发病率并延缓慢性肾脏病的进展。
2、女性比男性更容易患肾病!
和男性肾病患者相比,女性患者更容易患肾病,其原因与女性生理特点相关。
1)、妊娠期会加重肾脏的负担
血压高或者曾患肾病的女性,怀孕后要警惕肾脏功能急转直下,孕晚期和分娩前后尤其要注意。
2)、尿路感染诱发肾病
由于尿道的生理结构特别,女性尿道没有屏障,如果平时或者生理期不注意私处卫生,或者同房后没有及时排尿、冲洗,容易出现尿路感染,进而一路上行波及肾脏。
3)、自身免疫性疾病可影响肾功能
由于尿道的生理结构特别,女性尿道没有屏障,如果平时或者生理期不注意私处卫生,或者同房后没有及时排尿、冲洗,容易出现尿路感染,进而一路上行波及肾脏。
3、广东肾病高发,饮食习惯不可小觑
在广东,全省慢性肾病的人群发病率为12.1%,明显高于全国平均水平,接受血液透析治疗的慢性肾衰竭患者数居全国前三位。
1)、煲汤嘌呤含量高增加肾脏负担
在当地专家看来,高于全国平均水平的肾脏病发病率,与煲汤脱不了干系。广东人煲汤讲究“煲三炖四”,即煲汤三个小时,炖汤要四个小时,而炖煮时间过长,导致汤中的嘌呤含量非常高,同时因为富含蛋白质,加重肾小球的滤过和肾小管的重吸收,从而增加肾脏负担。
2)、凉茶多喝伤肾
除了老火汤,广东人的另一项看家本领——凉茶也是罪魁祸首。有些凉茶里可能含有朱砂莲之类的中药,长期喝会加重对肾脏的损害;另一方面,有事没事就喝凉茶,苦寒伤气伤阴,也伤肾。
健康肾脏有赖于健康的生活方式,健康的生活方式应该是这样的:
1、低盐、清淡饮食,不暴饮暴食;2、适当多饮水,不憋尿;3、坚持体育锻炼,控制体重;4、戒烟,避免酗酒;5、避免高血压、感染、乱用药等。
肾脏出现故障的六个信号
1.没劲儿、胃口差:肾功能患者常常会出现多种消化道症状,尤其是因为胃肠道水肿.常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。
2.恶心、呕吐:当糖尿病患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐 。
3.小便有泡沫、排尿量不正常:尿里有泡沫的原因有很多,肾病也会引发这一现象。另外,尿量也很有讲究健康的人每天排尿次数大约为 4~6次,尿量约800~2000 毫升。如果排尿次数和尿量过多或过少,就要注意了。
4.尿蛋白、尿潜血和尿路感染:有蛋白或者潜血,是肾脏有病的重要指征,尿常规就可以查出 。
5.贫血:肾脏除了有排泄废物等功能外,还有分泌造血激素的功能,出现贫血也是肾功能损害的一大信号。
6.高血压、痛风和高尿酸血症:高血压可以引起高血压肾病,肾脏病也会导致高血压。另外,痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的。血液尿酸高的人,尿酸会沉积在肾脏里,使肾功能受损。
肾脏“年检”,问题早发现
发现肾脏病并不困难,定期检查尿常规、肾功能和肾脏B超很容易发现肾脏问题。
尿液异常是肾脏病最早出现的表现,尿液中发现蛋白和细胞增加就应该引起重视。
肾功能检查只有在肾脏损害较明显的情况下才会出现改变。
肾脏B超检查是无创性检查,可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。
专家提醒,40岁以上的健康人群都要定期进行尿常规、肾功能和肾脏B超等检查,早发现早治疗。