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因一道家常菜致急性肾损伤,差点丧命!这些菜肾病患者再爱也少吃
2023-08-04 08:38 作者:陕西双博中医肝肾病医院
前不久《中华肾脏病杂志》发了2个病例,均因为家常菜导致急性肾损伤。
一位因连续1周每日进食500g左右菠菜,导致血肌酐短期内快速升高。
住院期间,患者的血肌酐从276 μmol/L继续一路上涨至621 μmol/L,同时尿蛋白涨到0.798g/24h。
而另一位,也因连续2周每日进食500g左右油菜苔,血肌酐快速升高至489 µmol/L,尿蛋白量0.299 g/24 h。
血肌酐是评价肾功能的最常用指标,血肌酐在短时间内进行性快速升高,通常意味着发生了急性肾损伤,严重时可能会丧命。
绿色无公害的家常蔬菜,为什么会成为急性肾损伤的“罪魁祸首”?
01、蔬菜变“毒”,只因这个成分
医生结合肾组织病理检查结果,考虑是大量草酸盐结晶引起的急性肾小管间质损伤,导致血肌酐快速升高。
原来,造成患者急性肾损伤的罪魁祸首,竟是蔬菜中富含的「草酸盐」!
而菠菜、油菜,都是草酸含量很高的常见蔬菜,大量食用可造成草酸盐晶体。
草酸是一种中等强度酸,易溶于水,是一种有毒物质。
在消化道中,草酸和钙可以结合成不溶性的草酸钙,降低钙、铁的吸收率。
另外,草酸大量吸收入血还会增加尿液中的草酸含量,增加草酸钙结石的生成及肾脏疾病的风险。
我院肾病科主任赵凯就曾收治过,这类因吃马齿苋导致急性肾损伤的老年患者。
因此,赵凯主任也特别提醒以下急性肾损伤高危朋友们注意:
01患有慢性肾脏病的人
患有慢性肾脏病的人,肾功能或多或少的存在下降,因此发生草酸性肾病的风险也较普通人更高。
02老年人
老年人肾脏功能不可避免地会有生理性的衰老下降,急性肾损伤风险也更高。
03患有肾结石的人
草酸钙结石是最常见的结石类型,过量食用草酸会促进草酸钙结石形成,结石引起梗阻也会伤害肾脏。
不过,这并不意味着以后再无缘享受富含草酸的蔬菜。
02这些蔬菜自带“毒”焯水就能解决
蔬菜中的草酸分为难溶性的和可溶性的,难溶性的烹调很难去除,而可溶性的却能通过「焯水加热」有效去除。
这是因为加热能破坏蔬菜细胞结构,促进草酸溶出。
研究发现,水烧开后倒入竹笋,1分钟后捞出,可溶性草酸的去除率高达60.8%;而水开后菠菜下锅,变色后(约1分钟)捞出,可溶性草酸的去除率也能达到43%。
所以富含草酸的蔬菜,焯水后就可以继续享用。
论去除可溶性草酸的效果,焯水>做汤>炒菜。
下边这些富含草酸的蔬菜,一定要记得先焯水再凉拌、炒、做汤!