在陕西双博中医肝肾病医院“名医工作室”，刘宝利教授分享了一个令人痛心疾首的病例。

一位26岁的东北小伙，患有膜性肾病十多年，辗转北京、上海各大医院治疗。

按照医生的方案，吃了多年的他克莫司、美罗华等免疫抑制剂和激素类药物。

这类药物最大的特点就是毒副作用较大，长期服用激素和免疫抑制剂，可能会引起脸部水肿、骨量大量丢失、血糖血压升高、真菌感染等症状。

同时，药物的毒性作用容易导致机体抵抗力降低，损害肝肾功能、肠胃功能，且对消化道黏膜有刺激作用。

吃药时的不良反应和毒副作用，每天都令这位东北小伙痛苦不堪。

期间，他也寻求过中医治疗，但中药见效慢。

吃过几副中药，感觉不见成效，便对中医产生了怀疑，继而又吃上免疫制剂和激素药。

就这样，随着病情反复，病程的不断发展，激素和免疫抑制剂的用量越来越大，体内各个脏器的负担也越来越重。

当他终于找到刘宝利教授，想再一次寻求中医治疗时，肾脏已经完全损坏，中药也无法修复。

提起这名患者，刘教授的眼里满是惋惜。26岁，正是风华正茂的年纪……

摒弃激素免疫抑制剂开创中医辨治新模式

来找刘宝利看膜性肾病的患者，几乎都用过激素和免疫抑制剂。

病程较长，病情还反反复复，这个病就像“魔性子的病”，需要一直吃药，一直化验。

有些小朋友，用了激素后，不长身体，父母十分焦虑。

有些年轻人，长期吃激素，导致了股骨头坏死，年纪轻轻拄着拐杖来门诊看病，这让刘宝利教授着实痛心。

因此，刘宝利教授带领团队探索逐渐减停激素及免疫抑制剂，应用单纯中药辨治膜性肾病的新模式。

临床上，刘教授选用的处方都来自张仲景的经方，经方治疗膜性肾病，具有方小、药专、效捷的特点。

他认为，能够单纯用中药治疗取效的病例，就不加用西药。

在临床中，相当一部分膜性肾病患者，单纯运用中药就能获得完全缓解，且一直未复发，说明中医药治疗该病有确定疗效。

不过，应用中医药治疗膜性肾病也存在一些问题。

中医辨治膜性肾病，既要有“方”也要有“守”

像慢性肾病、慢性肝病、高血压及糖尿病等一些慢性病，其形成往往是由微杳的难以觉察的量变，慢慢累积达到质变。

因此，想要让其消失也并非一朝一夕就能完成，也需要经历从量变到质变的过程。

但在慢性病量变过程中，病势多相对稳定不易察觉，不仅很多医生观察不出，连病人本身也没有多大感觉。

一个对症药方，初用时多无任何效验可见;或是药已有效，只是还未显露出来，正在潜移默化地量变阶段中。

此时，患者若追求速效另改他方，或是改寻西医治疗，不仅前功尽弃，还恐怕枝节横生。

相对来说，膜性肾病患者更容易陷入这样的困局。

对于慢性病，毛主席曾指示：“既来之，则安之，自己完全不着急，让体内慢慢生长抵抗力和它作斗争，直至最后战而胜之”，这是对付慢性病最好的方法。

古人治疗慢性疾病，在医案中常常见到三十剂而愈，五十剂而愈，甚至百余剂而愈的记载。

刘教授的患者中，也有坚持吃两三年中药，看似没有效果，却忽然在某一个时间节点尿蛋白和肌酐呈断崖式下跌的。

治疗膜性肾病，既要有方，又要有守。

这条路，注定艰难注定漫长，唯有日复一日的坚持，方能到达理想的“终点”。