“治肾亏XXX”、“ XXX腰才好”……在各种品牌六味地黄丸广告的暗示下，在人们口口相传的口碑中，“六味地黄丸”俨然成了人们眼中的“神药”。

精神差来一瓶，肾虚来一瓶，更年期来一瓶，似乎“六味地黄丸”就能包治百病。

全家一起吃“六味地黄丸”，越吃越虚!

44岁的浙江武先生在“高人”指点下，带动全家一起吃“六味地黄丸”， 80岁的老母亲吃它强身，40岁的妻子吃它驻颜，就连19岁的儿子也吃它治疗青春痘，自己吃“六味地黄丸”强肾，老祖宗留下来的好东西“有病治病，没病强身”。

在广大群众的盲目崇拜下，“六味地黄丸” 终于上了国家食品药品监督管理总局《国家药品不良反应监测年度报告(2013年)》的“黑榜”。那么，“六味地黄丸”到底好不好?

中医辩证：“六味地黄丸”之“六味”辩证关系

六味地黄丸由：熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味中药组成。熟地：滋阴补肾;山茱萸：滋养肝肾;怀山药：补脾益气。

此三味药能够补益肝、脾、肾，以补肾阴为主补其不足，可治“本”。

泽泻泄肾利湿，并防熟地黄过于滋腻;丹皮清泄肝火，同时制约山茱萸的收敛作用;茯苓帮助怀山药健运脾胃。

此三味为泄药。泄湿浊，治标。

六味药相互补益，相互制约，构成了微妙的平衡关系，所以六味地黄丸其实是“平补”。

适应症：“六味地黄丸”适应症的发展

“六味地黄丸”原是儿科药

这里讲一个关于“六味地黄丸”的故事：

相传宋代有一位著名的儿科医生叫钱乙，因为治好了公主的病而得到皇帝赏识，被召进太医院，却常常被老太医们轻视。一天，有位太医拿着钱乙开的儿科方子来“讨教”，嘲讽地问：“张仲景《金匮要略》的地黄丸有八味药，而你这方子只有六味，好像少开了两味药啊?”钱乙说：“张仲景的八味地黄丸是给大人用的。小孩子阳气稚嫩，所以减去肉桂、附子这两味壮阳的药，制成六味地黄丸，免得孩子吃了过于暴热而流鼻血，你看行吗?”这位太医听了，连道佩服。后来，此方编入钱乙的《小儿药证直诀》，“六味地黄丸”因此流传至今。

“六味地黄丸”的现代研究

如今，六味地黄丸广泛应用于临床各科,功能主治为滋阴补肾,用于肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热和盗汗遗精等。现代常用本方治疗多种慢性疾病和疑难杂病,其适应症有待进一步的拓展。

一份“基于文本挖掘探索六味地黄丸临床适应症”的报告显示：

六味地黄丸治疗症状中腰膝酸软、耳鸣、盗汗遗精、头晕目眩、失眠、骨蒸潮热等处于核心位置,为其传统功能主治,这与六味地黄丸传统功能主治一致,即滋阴补肾,用于肾阴亏损。另外,传统认识未包括的高频症状还有：口疮、溃疡、瘙痒、性功能障碍、便秘、疱疹、咳嗽、足跟痛等。为潜在适应症。

禁忌：什么情况不建议用“六味地黄丸”

以上，就不难理解大家把“六味地黄丸”当成“包治百病”的“神药”了，它的适用范围确实很广。但是!这绝不是“六味地黄丸”滥用的借口，它仍然有明确的禁忌!不是所有“肾虚”都可以吃“六味地黄丸”，肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。

其中，肾阴虚的人舌质偏红，手心脚心容易发热，两颧午后会发红、阵阵潮热，有这些症状的人可遵医嘱服六味地黄丸;而阳虚的人舌质偏淡、怕冷，脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长，有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题，这些人不适合服用六味地黄丸，但可以在医生指导下服金匮肾气丸。

以下情况，不建议服用“六味地黄丸”

1、脾胃虚寒者不宜用

脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。六味地黄丸中滋阴药物较多，会加重脾胃负担。

2、湿热病症患者也不宜用

湿热病症表现为口苦、小便黄等。六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重，湿热难去。

3、患有感冒者不宜用

外感疾病的治疗原则是“散”，而六味地黄丸中多是滋腻药物，主“收”，容易使外感邪气留于体内，疾病不易治愈。

最后要提醒大家，即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周，或吃一周中间停一两天，让身体适度休养。中医讲究辩证诊疗，即使是OTC药品，也不建议患者自行购买服用，尤其是长期服用。较好是经过医生问诊，搞清楚自己的症状，由医生酌情开方，遵医嘱服用。