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中医经方或能改变肥胖和糖尿病患者的痛点
2023-10-24 10:46 作者:陕西双博中医肝肾病医院
肥胖和2型糖尿病的关系很微妙,说起糖尿病就难以避开肥胖,它俩如同一对“难兄难弟”,却又“相爱相杀”。2型糖尿病病人中约有三分之二的患者超重或肥胖。有研究表明,肥胖患者减重15%或更多可诱导疾病缓解,更有利于血糖控制,这是任何其他降糖措施难以达到的效果。
管住嘴有多难?
糖尿病患者,听到最多的话就是:管住嘴、迈开腿……
但残酷的事实是迈开腿消耗能量减重并不是你想象的那么容易,而需要更强的意志力坚持,且很多人没有时间去锻炼,或者不愿意,甚至锻炼不当。
再者,喜爱美食是人类的本能,改变本能的需要付出多么痛苦的代价。
第三,目前人们的各方面压力太大,工作、家庭、社交、育儿、养老等等,面对这么多压力和精力分散,再去运动和节食可能性更小了。
糖尿病专家胡天宝说:“肥胖和糖尿病患者,少吃点东西比什么锻炼都重要,要能管住嘴,要会吃……”这也提示管住嘴更重要,但这正是肥胖、糖尿病病人的痛点。
管住嘴能不能减肥控制糖尿病?
经过临床的反复验证,即使接受双博中医经方治疗(胡天宝标本逆从法)的2型糖尿病患者,多数患者需要抑制食欲。那么中药抑制食欲的常用药物有黄连、瓜蒌、防己、黄芪、石膏等等,而含有这些药物的类方,通过辨证加减在可以起到减重和降糖作用的同时,还可以让病人管住嘴。临床上,也会根据患者的体质特点来加减处方。
糖尿病科兰天鹏主任讲到:一些中青年患者,就诊时,大多是肥胖,生活中难以管控饮食,也缺乏运动锻炼,同时伴有高血脂、高血压、高尿酸,因为自己主观上很想控制嘴,但是没有什么好办法。
开始中医经方治疗后,我就跟他讲你要减轻体重,首先要控制饮食,饮食控制后指标一定能够下降。比如是湿热体质,使用五苓散合小陷胸汤,患者一个月后体重下降了8kg,停用所有降糖药物血糖依然理想,三个疗程,糖化和身体各项指标回归正常范围值。
这些病人,都是在使用中药的基础上管住了嘴。管住嘴后血糖、血脂这些代谢性指标自然也会转佳。
糖尿病患者也会变胖?
临床上,还有一种患者的疑惑:自从确诊为糖尿病后,我是按时服药,监测血糖,管住嘴了,以前很瘦,而经过一段时间的治疗,体重又恢复了,甚至超重或肥胖?这到底是什么原因呢?
这与体内的胰岛素剂量有关。糖尿病患者胰岛素分泌不足时,肯定难以完成从“血糖到脂肪”的转化。相反,脂肪反而会补偿葡萄糖,参与低效供能,因而很多未治疗的糖尿病患者体重较轻。
而当糖尿病患者接受外源性胰岛素治疗时,胰岛素除了促进细胞更多地消耗糖分之外,还会将剩余的血糖转化为脂肪。若不科学控制饮食,血糖达标所需的胰岛素也会相应增多,超过机体供能所需的血糖便会在胰岛素的作用下转换为脂肪,又会导致超重或肥胖。
管住嘴会“营养不良”?
有人会问,管住嘴后会不会营养不良,答案是:不会!
兰天鹏主任介绍说,目前,我们在中医经方临床治疗期间,会根据患者的年龄、性别、劳动强度以及并发症等来确定患者对食物热量的摄取,制定并严格指导患者科学合理饮食,事实证明,很多糖尿病或者肥胖的患者管住嘴不仅仅不会导致营养不良,还会改变情绪和净化心灵,反而会缩减治疗疗程,大大提高生活质量。