典型病例
热点文章
-
筑牢医疗安全防线——我院开展国庆中秋节前安全生产大排查
金秋十月,喜迎国庆中秋双节。为保障节日期间医疗工作平稳有序,坚决防范各类安全隐患,我院由院长黄爱民、副院长李小2025-09-30
-
情暖双博!向坚守岗位的“双博中医人”致以诚挚问候
中秋清风爽,皓月当空明。在中秋佳节与国庆盛典双节将至的美好时刻,为致谢全体员工日复一日的坚守与付出,陕西双博中2025-09-29
-
假日不停诊 健康有“医”靠丨双博医院国庆中秋假期就诊安排
国庆中秋佳节 健康不放松! 注意食品安全,做到健康饮食 尽量吃熟食,特别是肉类和蛋类,避免食用变质或来源不明的食物2025-09-26
-
【规范医疗行为 促进医保基金合理使用】陕西双博中医肝肾病医院组织参加全省线上专题培训
为进一步规范医疗服务行为,强化医疗质量管理,提升医务人员对医保基金使用政策的理解和执行能力,陕西双博中医肝肾病2025-07-25
-
【党建动态】追寻红色足迹 汲取奋进力量——双博医院党支部延安红色教育实践活动纪实
为深入学习贯彻党的二十大精神,传承红色基因,强化党员使命担当,值此建党之日,我院党支部于6月30日组织党员干部赴延2025-07-03
IGA肾病应该检查什么
2018-08-24 17:36 作者:陕西双博中医肝肾病医院
由于IGA肾病发展到后期很难治疗,所以很多IGA肾病患者一旦发现自己有了与IGA肾病类似的症状就会想去做一些相应的检查,但是很多人都不了解应该做哪些检查呢?下面就请专家给大家讲解IGA肾病应该检查什么?
1、尿液检查专家介绍血尿通常为急性IGA肾病的重要症状,肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性IGA肾病的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)~(++),尿蛋白多属非选择性,尿中纤维蛋白降解产物(FDP)增多。尿常规一般在4~8周内大致恢复正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿(可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。
2、血常规红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快,2~3月内恢复正常。
3、血化学及肾功能检查肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾病水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。
4、细胞学和血清学检查急性IGA肾病发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约百分之三十左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体,常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO),其阳性率达百分之五十,通常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰,505病人半年内恢复正常。判断其临床意义时应注意,其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染,与急性IGA肾病的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低,皮肤感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶B(antiDNAseB)及抗透明质酸酶(anti-HAse),并应注意应于2~3周后复查,如滴度升高,则更具诊断价值。