典型病例
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IgA肾病的临床治愈和复查频率综述!
2018-10-22 10:37 作者:陕西双博中医肝肾病医院
判断是否治愈,我们主要参考的是一些异常表现有没有消失,比如蛋白尿消失了,血尿没有了,肾功能和肾脏大小检查正常。这些条件都满足了,我们就认为临床治愈。一般,蛋白尿消失得比血尿早一点、快一点。若症状都消失了,医生可以酌情逐渐停药。
在我院(陕西双博中医肝肾病医院)有个1/3标准!即1/3多的人完全治愈,差不多达到40%左右。另有1/3左右能基本维持现状,比如红细胞多一点,有镜下血尿,但患者可以维持十几年,病情不进展,停药后也能继续维持。第三种情况,大概不到1/3的患者在15年左右会进展到慢性肾衰竭(第一,疾病没有得到有效控制,病情一直在恶化。第二,病理性质本身决定的,如患者有遗传背景存在,疾病治疗难度大,或本身就是难治性IgA肾病。第三,没有及时就诊、或得到正确的诊疗)。
如果已经确诊为IgA肾病,并且开始药物治疗。那么多久复查一次,主要做什么检查?
如果已经确诊病开始治疗了,至少一个月要复查一次!做尿常规,包括24小时蛋白定量;此后每3个月查一次,也是看尿常规,还要验血看肾功能变化,再做一个B超,看看肾脏体积变化。
此外,若使用免疫抑制剂治疗,医生需要观察药物浓度。那用药三五天后,要到医院测血液中的药物浓度,达到目标值了就维持治疗,如果高了或低了,要调整药物剂量。
IgA肾病停药后还要复查吗?
需要。有的人临床治愈了,医生会慢慢给他停药,患者保持得也很好。但可能感冒、劳累后,症状又出来了,因为肾脏的病理改变还在。因此,停药后,还需要维持一段时间的随访,差不多2年左右。
总的来说,IgA肾病患者接受治疗后,要严格遵从医嘱,定期随访。具体诊断治疗你可点击预约挂号到院就诊,或者您可选择电话联系我们:029-81337799,会有专业医师为你详细解答。