陕西双博中医肝肾病医院邢继龙副院长说，在过去，高血压肾病患者的发病人群大多数都是年龄在40～50 岁以上，或者高血压病史5～10年以上。但近年来18岁以上成年人高血压患病人群已经超过3.3亿! 45岁以下的年轻患者正逐年增多。

所以高血压导致的高血压肾病大有“井喷式发病趋势”，防治高血压肾病已经刻不容缓。下面，我们主要看看高血压肾病的主要症状表现及如何检查诊断。

一、基本临床症状及表现

早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。

二、体检发现

一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

三、辅助检查

(一)多为轻中度蛋白尿，24小时定量多在1.5～2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降，血尿素氮、肌酐升高。肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。

(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

邢院长指出，现在年轻人升学、工作压力大，精神长期处于过度紧张状态，导致肾上腺素过多分泌，引起血管收缩，作息时间不规律，饮食习惯缺乏科学性，加重肾脏负担。高血压肾病对人类危害较大，部分患者可能会导致肾衰竭，所以了解高血压肾病的早期症状及表现就显得尤为重要。罹患高血压肾病的朋友尽量趁早检查诊断，及时介入治疗，避免病情加重。关于高血压肾病的问题，如需帮助您可直接在线咨询我们或者预约来院就诊。