间质性肾炎为肾炎疾病中常见的一类病种。临床上，间质性肾炎按发病可分为急性和慢性。针对急性和慢性间质性肾炎，临床诊断标准不同，需要通过不同方面加以鉴别。下面陕西双博中医肝肾病医院肾病科主任冯月松为大家介绍间质性肾炎的检查和判断。

间质性肾炎基本检查项目：

检验：入院后连续行尿常规检查3次，以后每周2～3次，注意每周检查尿蛋白定量、圆盘电泳尿、β2-微球蛋白、溶菌酶、TH-蛋白、视黄醇结合蛋白、晨尿渗透压、尿pH、24h尿钾、钠、氯、钙、镁、磷、尿酸，抽血查血糖、尿酸、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力、血沉、抗“O”、抗核抗体、ds-DNA、SM抗体、血或尿嗜酸性粒细胞及内生肌酐清除率检查。

间质性肾炎检查其他检查项目

间质性肾炎其他检查 常规行双肾B超检查，酌情作CT检查、静脉肾盂造影或逆行尿路造影，必要时可行肾核素扫描、骨髓穿刺检查及肾组织活检。

急慢性间质性肾炎诊断标准

(1)急性间质性肾炎：

①有致急性间质性肾炎的原发病或诱因，如致病微生物感染、服用药物及接触毒物史等。

②起病急，突然出现血尿、白细胞尿、蛋白尿及肾功能降低，高血压不显着。

③部分伴发热、皮疹、关节痛及周围血嗜酸性粒细胞增高，尤以药物所致者显着。

④肾小管损害为主，尿蛋白定量<2.0g/24h，为小分子蛋白质，晨尿渗透压<667msm/L尿β2-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、溶菌酶升高，尿钠排泄分数>2，并可出现糖尿，氨基酸尿及高氯性代谢性酸中毒。

⑤肾组织活检显示肾小管-间质以充血、水肿、白细胞浸润及肾小管坏死、再生为主，肾小球病变轻微。

(2)慢性间质性肾炎：

①有致慢性间质性肾炎的原发病及诱因，如长期服用止痛剂、非类固醇抗炎药史，有长期接触重金属及毒物史，有伴尿路梗阻的慢性肾盂肾炎及高尿酸血症、低钾、高钙血症史等。

②除原发病表现外，贫血、夜尿及多尿常见，止痛剂引起者还有肉眼血尿及肾绞痛史，晚期可出现大量蛋白尿、水肿及高血压。

③早期肾小管功能受损为主，晚期内生肌酐清除率下降，血中尿素氮及肌酐升高。如系止痛药性肾病，逆行造影可见肾乳头坏死特征;如系慢性肾盂肾炎，肾CT或B超检查可见双肾外形不规则、肾盂、肾盏变形。

④肾组织活检显示肾小管弥漫性萎缩，间质中淋巴细胞、单核细胞浸润及多灶或弥漫性纤维化，晚期肾小球常被纤维组织包绕、纤维化。

以上就是间质性肾炎的检查和诊断标准，大家可以多加了解，这样对患者病情的恢复是很有好处的。如果还有什么疑问也可以点击在线咨询，会有专业医师为大家解答。