典型病例
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肾衰竭尿毒症必做的4大检查,你确定你知道?
2018-08-24 13:56 作者:陕西双博中医肝肾病医院
“这也查,那也查,医院不会是故意要我做这么多检查的吧!”
你呀,还真是多想了。所有的检查都有一个最终的目的,那就是帮助诊断疾病。慢性肾病属疑难病,发病原因复杂,只有做出正确的诊断,才能避免误治。
例如,临床表现为肾病综合征,病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病等多种原因,查出发病原因,才能进一步找到有效的治疗方案。
那肾衰竭患者都主要做哪些检查?这些检查一般情况下会是什么样的特点呢?
1、 血常规检查:
一般取末梢血检查,指尖、耳垂部位,通过观察红细胞、白细胞、血小板的数量变化和形态分布进行判断。重点看四方面:红细胞数量、血红蛋白含量、白细胞数量、血小板。
肾衰竭患者一般有明显的贫血,一般白细胞数正常或增高、血小板降低。
2、 尿常规检查:
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。尿常规还能反映肾病的治疗效果及预后,注意留取尿样本的科学性。
肾衰竭患者一般尿渗透压降低,尿量减少,大部分在每日1000ml以下;尿蛋白定量增加,晚期肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。
3、 肾功能检查:
肾功能检查一般测:血尿素氮、血肌酐、血尿素、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白等,用尿液显微镜检查和化学检查加上血液的化学检查的指标来衡量肾功能的变化。
肾衰竭患者一般各项指标均减退。
4、 血生化检查:
血生化检查要是检测在血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质还有各种酶、激素、机体的代谢产物的含量。
肾衰竭患者一般血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾偏低等症状。
对于不同的肾衰竭患者而言,除了上述主要的检查外,还有X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对病情的诊断都有很大的帮助。
既然如此,不管白猫黑猫抓到老鼠就是好猫,是不是做的检查越多就越好?
这个我明确告诉您,并不是检查越多越好,因为做的检查也是要适合您的病情来看的。就拿肾穿刺来说,这是一种创伤性检查,有这些情况的患者是绝对不能做的:存在明显出血倾向,重度高血压,孤立肾,小肾。
同时,对于一些检查,要是出现不良反应,要和你的医生及时沟通,不要自己瞎逞强,更不要去胡乱猜测,自己吓自己。