尿酸性肾病中医称为痛风性肾病，痛风性肾病的临床表现主要取决于肾小球及肾小管功能的受损程度，也就是肾功能状态。因此，根据肾功能受损的不同阶段，可将痛风性肾病临床表现分为早、中、晚期。

一、早期

①无临床表现的痛风性肾病：这类痛风患者一般症状都比较轻，没有肾脏病的临床症状，尿常规检查正常，各项肾功能检查也在正常范围内，只有做肾穿刺活检进行病理检査才可确立诊断。

②临床表现可有显着的高血压和氮质血症，在病程中有25%病人会夹杂尿路感染，一般来说痛风肾多在不知不觉中发病，而且进展很缓慢，常经历10~20年才发生肾衰。

二、中期

中期痛风性肾病，进入此期的病人尿常规检查已有明显改变，蛋白尿变为持续性，尚可发现红细胞或者管型。病人可出现轻度浮肿及低蛋白血症。部分病人可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。如果作有关的肾功能检查，则可发现有轻至中度肾功能减退，但血中尿素氮与肌酐尚不会有明显升高。

三、晚期

晚期痛风性肾病，浮肿、高血压、低蛋白血症等更加明显，并可出现贫血。最突出的表现是肾功能不全的加重，尿量逐渐减少，尿素氮、肌酐进行性升高，出现明显的氮质血症。最后发展为尿毒症、肾功能衰竭，会大大影响生命质量。

温馨提示：痛风性肾病属于痛风病的一种，患者在进行治疗的时候，一定要选择正规的医院进行诊断检查，查明病情发展情况，以便进行针对性的治疗。目前治疗该疾病中医效果较好，建议采用中西医相结合的方法，既可以借助中、西医各自的优势，又可以避免各自的弊端，以达到治疗效果最大化。

陕西双博中医肝肾病医院肾病科冯月松主任长期从事肾脏疾病临床诊疗和科研工作，精通中西医肾脏病学理论及国内外诊疗进展，专注肾脏病理诊断技术及肾脏病理改变与中医辨证相关性的研究。擅长中西医结合治疗肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、紫癜肾、狼疮肾、等原发性和继发性肾病。在十多年的临床治疗中深受患者的信赖及好评。

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