典型病例
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尿酸性肾病的五大症状
2018-09-11 10:54 作者:陕西双博中医肝肾病医院
尿酸性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病。临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、尿酸升高及肾小管功能损害。尿酸性肾病若能及时治疗,肾脏病变可减轻或停止发展,这就需要我们在发病初期就有所察觉并积极治疗。那么尿酸性肾病有哪些症状呢?
一:急性尿酸性肾病:起病急,多见于骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤放疗、化疗后。临床表现为少尿甚至无尿,以及肾功能急剧恶化(即急性肾功能衰竭)。尿中可见大量尿酸结晶和红细胞。如不及时治疗,则病情继续恶化,患者最终死于肾功能衰竭。
二:急性高尿酸血症肾病:该病起病较急,由于大量尿酸结晶沉积于肾间质及肾小管内,肾小管腔被尿酸结晶堵塞,导致少尿型急性肾衰竭。
三:慢性高尿酸血症肾病症状:慢性高尿酸血症肾病症状不是很明显,得病初期可能仅有轻微的腰疼和少量蛋白尿。部分患者可能会出现高血压和水肿,很多患者都有会出现夜尿多现象。
四:尿酸结石:原发性高尿酸血症发生尿酸结石的机会是正常人的1000倍。结石梗阻尿路,结石梗阻可引起肾绞痛和肉眼血尿。较大的结石梗阻尿路致尿液引流不畅,引起继发性尿路感染,表现为肾盂肾炎,或引起肾盂积水,压迫肾实质使肾功能更加恶化。
五:体征:皮脂腺分泌亢进,多汗,唾液分泌过多,便秘,直立性低血压等;震颤:常由一侧手部开始,逐渐扩展至同侧下肢及对侧上、下肢、下颌、口唇、舌及头部亦可受累;眼征:瞳孔光反射及辐辏反射减弱,会聚麻痹,上视受限。
温馨提示:尿酸性肾病易被误诊为风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病,如延误治疗或治疗不当,则病情可恶化并发展为终末期肾功能衰竭而需要透析治疗。因此,身体不适,要及时到正规的医院进行检查,确诊病情并科学治疗。
陕西双博中医肝肾病医院肾病科冯月松主任长期从事肾脏疾病临床诊疗和科研工作,精通中西医肾脏病学理论及国内外诊疗进展,专注肾脏病理诊断技术及肾脏病理改变与中医辨证相关性的研究。擅长中西医结合治疗肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、紫癜肾、狼疮肾、等原发性和继发性肾病。在十多年的临床治疗中深受患者的信赖及好评。
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