慢加急性肝衰竭治好了!——《内蒙古中医药》发表我院杨明博主任、王建军大夫的学术论文

近日，我国自然科学(遴选)核心期刊——《内蒙古中医药》第36卷-第13期发表了署名我院脾胃科主任杨明博、主治医师王建军的文章《大剂赤芍治疗HBV相关慢加急性肝衰竭一例》。这篇论文是根据我院脾胃科病人陈某的治疗实践撰写的，具有一定的临床指导性。

大致情况如下：

患者陈女士是2016年9月来我院求诊的，在此之前已发现乙肝系列异常18年有余。先后在多家医院治疗，病情虽有所控制，但没有得到系统的治疗，加之因身孕停药2年。来院时，其浑身乏力、腹胀、恶心的病症已持续了7天。

经我院辅助检查发现，陈某的乙肝病毒定量2.54E+008IU/ml;肝功：谷丙转氨酶 2886U/L，谷草转氨酶2772U/L;乙肝五项检测显示乙肝表面抗原和核心抗体都显示阳性;凝血五项：凝血酶原时间为 22.6S ，APTT<100s，纤维蛋白原 79mg/dl;凝血酶原活动度为31%，此外，腹部B超结果显示患者伴随有肝硬化、脾大，腹水(中量)，继发性胆囊改变的情况。随即经杨明博主任等人的综合诊断，她被确诊为“慢加急性肝衰竭”和“慢性活动性乙型病毒性肝炎 ”，主治大夫是王建军。

据王建军大夫介绍，第一次治疗后，谷丙转氨酶和谷草转氨酶就分别降到 40U/L、51U/L;HBV-DNA也变为1.00E+002IU/ml;凝血酶原时间为 13.9S，纤维蛋白原上升到122mg/dl，凝血酶原活动度上升为71%，这些数据都表明肝脏功能正逐步改善恢复。

最后一次治疗后的数据为：高敏HBV-DNA定量<3.00e+01IU/ml;谷丙转氨酶64U/L，谷草转氨酶53U/L;肝脏的凝血功能及病毒定量皆已恢复正常。

在此次为期20天的治疗过程中，杨明博主任、王建军大夫针对患者的具体病情，制定了中药内服、外敷(中频离子导入)+调节免疫治疗+大力神治疗仪+灌肠相结合的特色治疗方案，从临床观察表明，效果非常明显，具有一定的代表性和指导性，这也是他们撰写此篇论文的初衷，希望借此病例与更多同行交流，不断拓展治疗肝脏疾病的新边界。