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我院召开医保基金监管专项会议 深化以案促改警示教育

2024-10-14 08:16 作者:陕西双博中医肝肾病医院

为认真贯彻落实莲湖区医保局关于医保基金监管警示教育会部署要求,同时结合无锡虹桥医院欺诈骗保案件所暴露的问题,我院于2024年10月11日下午召开了医保基金监管以案促改警示教育专项会议。医院领导班子、各科室主任护士长、中层干部参加了本次会议。

会议集中观看了欺诈骗保警示教育片,党支部书记、副院长李小书传达了上级医保主管部门关于医保基金监管警示教育工作的最新会议精神,并结合无锡虹桥医院欺诈骗保案件深入剖析了当前医保基金监管面临的严峻形势与挑战。通过真实案例的剖析,以案说法、以案为鉴、以案明责,为全体医务人员敲响了医保基金使用安全的警钟。

她要求:一要认清当前医保基金监管高压态势,切实增强维护基金安全的政治担当,加强对医务人员的职业道德教育和法规意识;二是要充分认识医疗机构使用医保基金的职责和责任,履职尽责抓好本单位的医保基金的使用管理工作,紧扣基金监管重点难点,坚决守住基金监管安全底线;三要正视通报发现的问题,举一反三,深入开展本单位自查自纠工作,建立问题清单,从制度建设、人员培训、内部审计等多个层面进行全面整改,确保基金使用合法合规。

会上,医保科主任张涛从高压监管态势、智能监管方式、常见违规问题以及机构管理这四个方面,阐释了医保基金监管政策,并结合实际以及欺诈骗保警示教育典型案例,剖析问题本质,提醒大家切实守住“底线”“红线”,坚持不懈地从严规范医保基金使用行为,责无旁贷地维护好医保基金安全。

康复科主任杨平和代表临床科室作了表态发言,他说道,大数据时代,任何违法违规痕迹都会被永久留存,要引以为戒,切莫心存侥幸!科室要全面自查自纠,继续加大对医保政策的再学习、再认识,严格按照医保服务协议,提高政策执行力,做到合理检查、合理治疗、合理用药、合规收费,坚持因病施治、科学诊疗、规范服务,依法依规为参保人提供诊疗服务。

最后,院长黄爱民特别强调了医保基金监管工作的重要性。他指出,全院上下要高度重视医保基金监管工作,将医保基金的安全使用视为医院发展的生命线。并要求临床各科室要切实担负起责任,认真组织医务人员学习医疗卫生相关法律法规及国家医疗服务政策,确保医保基金的合规使用及医药卫生服务价格的标准管控。

此外,我院还将以此次专项会议为契机,进一步加强医保政策的宣传和培训工作。我们将不断优化医保管理流程,规范医药服务行为,合理设置收费标准,严守医保政策法规底线。同时,我们还将不断完善医保管理制度体系,建立健全医保基金监管长效机制,确保医保基金的安全与有效使用。

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