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【康复案例】被腰椎疾病反复发作折磨近十年,看中医如何“巧治”令她活动自如
2021-09-14 08:47 作者:陕西双博中医肝肾病医院
据卫生部统计,我国腰椎病患者已突破2亿人,男女比例为3:1,腰椎间盘突出症患者目前已占全国总人数的15.2%,发病率仅次于感冒……
而在这2亿人当中,腰突患者大多集中在“中老年人群”,30~40岁的人群中59.1%人患有腰椎病;50~60岁的人群当中,患者占71%;而60岁以上的人群发病率则高达82%。
“腰椎疾病如何才能康复?”
一提到这个问题,很多人的第一反应都是“想让腰椎疾病康复,真的太难了!”
没错,相信很多人为了治疗腰椎疾病,已经尝试过了许多的方法,但最终还是反反复复发作,最终都是无功而返。
卧床:身体自愈能力不足,卧床无用。
牵引:只能起到缓解椎间盘的压力。
按摩:治标不治本,只能起到消炎作用。
我们来看一则临床案例
案例分享:
患者贾某某,女性,62岁,退休工人。
以“间断性腰痛、伴脊柱活动受限8年,全身乏困1周。”曾在某大型三甲医院确诊为“强直性脊柱炎”。
患者因脊柱、骶髂关节活动受限以及活动不灵活,间断口服止痛药品(具体药品、剂量不详)以缓解疼痛,因长期口服西药,导致胃肠功能紊乱,胃部反酸等不适,患者于2021年4月份病情较前有所加重,经老患者介绍我院康复科主要以“中医外治法”治疗此类疾病,遂来我院寻求进一步治疗。
【入院时情况】患者颈、腰背部酸痛,僵硬,骶髂活动受限,双下肢行走后疼痛加剧,全身乏困,食纳、夜休欠佳,夜尿1-2次,二便正常。
【专科查体】脊柱外观畸形,脊柱侧弯、后伸、旋转受限,骶髂关节压痛明显,下肢“4”实验阳性,四肢肌力,肌张力正常。
【辅助检查】西安市某三甲医院查:HLA-B27阳性;腰椎CT:1、腰椎骨质增生。2、腰4-5椎间盘膨出。3、腰5-骶1椎间盘突出(中央型)。
入院后治疗
根据患者以颈项部、腰部僵硬、疼痛为主要症状,属于中医“痹病(痹病)范畴,患者素体气血不足,气滞则无力行血,血瘀脉络,则见多关节闭塞不通;气血运行不畅,督脉虚弱,而至肝肾亏虚,腰脊部僵硬不适,气滞则清阳不升,血液瘀滞不能濡养肢体,皆能发生关节屈伸不利;舌质紫暗,舌苔薄白,脉沉细、涩本病为痹病之气滞血瘀证,本病病位在肌肉、经络、关节,初起以风寒湿热或痰浊瘀血为主,多为实证,后期往往气阴不足或肝肾亏虚,发为虚实交错,以虚证为主。
「给予的治疗原则」
益气活血通络止痛为主,中药方面加强滋补肝肾,强筋壮骨,活血通络止痛,配以本院中医特色治疗☟
1.中医中药拔罐以舒筋活络、通络止痛;
2.中药外敷以温通经络。局部刺络放血,祛瘀生新,行气活血;
3.电子生物反馈疗法及红光治疗照射腰部促进局部血运通畅,行气止痛。
治疗效果
患者经治疗20多天后,自觉颈部、腰部僵硬感减轻,活动后较前灵活,双下肢疼痛较前有所缓解,患者行走后双下肢灵活,食纳、夜休较前好转,二便正常。
「出院医嘱」
1.清淡饮食;
2.继续口服药物巩固治疗;
3.嘱其腰部勿受风寒,勿劳累,适当活动
4.定期门诊复查,不适随诊。
本文作者
杨平和 康复科副主任
中共党员,莲湖区行风政风监督员。
毕业于陕西中医药大学、西安交通大学
曾先后在陕西省中医医院、西安交通大学第二附属医院进修学习
从事中西医临床工作二十余年,结合现代医学技术,应用中医经络辨证理论体系,通过人体体表、孔窍、腧穴、病变部位施以个体化康复治疗,系统改善和提升人体功能状态,防范疾病风险的发生、发展和变化。
对中风偏瘫、多种运动系统障碍、慢性病康复、亚健康调理、心理康复等方面的疾病有着较为突出的疗效,深受患者好评。
最后……
⚠️ 腰突警告 ⚠️
长期不良姿势久坐,会加大腰椎间盘突出的风险。
一旦发展成「腰椎间盘突出症」,就得上医院治疗了。
久坐的朋友们啊,腰椎间盘 is watching you !
预防姿势不复杂,关键在于做到:
尽量采用标准坐姿
座位常备一个护腰垫
每隔 1 小时起身活动 15 分钟
避免床垫过软,避免长时间瘫坐沙发
游泳,也是对改善腰椎健康很友好的一种锻炼方式
这回,记住了吗?