肾主水液代谢，肾脏出了问题就会水肿，毒素留在体内。

所以肾病的首要表现是水肿，患者皮肤一按一个坑，其中「膜性肾病」最为常见。

据统计，每10个成人的肾病综合征中，就有3个是膜性肾病。

它的症状表现也尤为明显，临床特征为高度水肿、大量蛋白尿，病程长，缓解慢，易复发。

临床一般采用利尿药物，例如螺内酯和呋塞米等，来治“标”，用激素和免疫抑制剂调和免疫，这是治“本”，但它的副作用也十分明显。

依靠激素和免疫抑制剂，药吃着的时候有效，减药就复发，一些患者终身都摆脱不了这些药物。

而且因为膜性肾病会反反复复，患者在短期内较难摆脱病“膜”困扰，需要坚持规律用药。

这是一场漫长的拉锯战，花费巨大，家庭的负担也很大。

1、用10年时间专研膜性肾病

刘宝利教授带领博士团队，一起用将近10年的时间专研「膜性肾病」，尤其擅长经方治疗膜性肾病。

他认为，膜性肾病“水肿、蛋白尿”等病证，属中医“水肿”、“尿浊”、“虚劳”等范畴，其发生是由于正气亏虚、外邪侵袭或肌体脏腑功能失调，水液运化失常所导致。

刘教授深知，西医和中医是两种医学，西医应用激素加免疫抑制剂治疗膜性肾病虽然有副作用，但并不代表中医就完全安全。

中药吃不对，也会引起肾损伤，甚至是肾衰，也得不偿失。不少患者既走了西医的弯路，也趟过中医的浑水。

怎样规避西医的副作用，使用中医将膜性肾病标本同治呢?刘教授对此做了大量的研究。

针对膜性肾病的发病机制，他创新提出“健脾、温肾、宣肺”的治疗思路，并发明了自己的第一个认证专利——麻附颗粒。

此后，刘教授将麻附颗粒应用于膜性肾病的治疗中，贯穿到今天，已经有996例膜性肾病患者受益。

麻附颗粒也随之中了国家自然基金课题5项，和1项国家科技部的重点研发子课题。

迄今为止，经刘宝利教授治疗的膜性肾病患者，用激素减量直至停药后改服中药或拒用激素只用纯中药治疗的，均收到显著疗效，稳定不复发者过半。

2、患者案例分享

患者田先生，今年59岁，2017年因“双腿浮肿严重”到南京某医院检查，经肾穿刺活检诊断为：膜性肾病Ⅰ期，医院予以环孢素联合激素治疗。

但经过一年的治疗，患者的各项指标与首次就诊相比并没有改善，腹腔积液、腿部水肿仍未缓解。

于是他开始寻求中医治疗，经同乡介绍，于2018年10月来到陕西双博中医肝肾病医院肾病科就诊，我院中医经方治疗膜肾团队(赵凯、刘文军、冯纪新)和首席专家刘宝利教授联合诊疗。

刚入院时，田先生各项指标都不理想，当时血清白蛋白15g/L，24小时尿蛋白为7033mg/24h，情况较严重。

针对田先生这种情况，刘教授表示：“中医治疗原则是‘急则治标，缓则治本’。因患者发生水肿情况较严重，病情较急，应先治水肿后治蛋白尿”。

2019年8月份开始，田先生停用环孢素，激素也逐渐减量。

在逐渐撤减西药的过程中，刘教授为了缓解患者长期服用西药出现的副作用，分阶段辨证施治。

一方面调整激素、免疫抑制剂等药物给机体带来的不良反应，提高患者生活质量，另一方面服用中药可以增加疗效，改善症状，平衡体质。

而田先生的状况良好，并未出现反弹情况，腿部水肿问题也大为改善。

到2020年，田先生停服所有西药，中药逐步发挥主导作用，至2022年各项指标逐渐趋于正常。

血清白蛋白指标稳步提升，从15g/L升至正常值40g/L，并一直保持稳定;

24h尿蛋白指标也逐步下降，从刚入院时的7033mg/24h 降至158mg/24h;

PLA2R抗体检测阴性，腹腔积液和双腿水肿的症状也都消失。

目前，田先生已经进入巩固阶段，俗话说久病成医，现在他已经能和医生一起探讨针对自己病情的个性化诊疗方案。

田先生只是刘教授治疗的众多完全缓解的患者中的一位，但也是众多病友的一个缩影。

中医药作为优势兵力，在拿下膜性肾病的战斗中，发挥着独特的作用。

如今，刘宝利教授受邀在陕西双博中医肝肾病医院担任首席专家，为惠及广大西北地区患者，帮助西北地区肾病患者解决看名医难的问题，每月定期来陕西会诊并开展临床指导工作。

而6月10日(本周六)，刘宝利教授将在我院会诊，需要就诊的患者可以提前预约挂号。