陈某某，女，13岁。入院情况：神志清，精神欠佳，腰背酸困，乏力，食纳可，夜休欠佳，鼻塞、流清涕，咳嗽，咳少量黄痰，咽痛，小便有泡沫，大便正常。T36.3℃，P80次/分，R20次/分，Bp100/70mmHg，体重:77.7Kg。2天内体重较前增加3kg。形体偏胖，满月脸，眼睑浮肿，颜面痤疮，咽喉充血，扁桃体无肿大，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，双下肢轻度水肿，余查体未见异常。舌质红，苔黄厚腻，舌下脉络迂曲，脉滑。

入院诊断：中医诊断：水肿病 脾肾两虚兼血瘀

西医诊断：1.肾病综合征 局灶节段性肾小球硬化症

2.上呼吸道感染 3.间质性肺炎

入院诊疗经过：

入院查血常规：平均红细胞血红蛋白浓度305g/L↓;尿沉渣：细菌45/uL↑，蛋白质3+g/L，微白蛋白150.00mg/L↑;粪常规：正常。肝功：血清总蛋白42g/L↓，血清白蛋白17g/L↓，血清白球比值0.7↓，血清前白蛋白122mg/L↓，血清转铁蛋白测定1.3g/L↓;肾功：正常;血脂：血清总胆固醇6.28mmol/L↑，血清低密度脂蛋白胆固醇3.29mmol/L↑;血清葡萄糖4.64mmol/L;电解质：正常。免疫：正常。血清C—反应蛋白25.1mg/L↑，超敏C>5.0mg/l↑;降钙素原<0.05ng/ml;红细胞沉降率60mm/h↑;尿蛋白定量(24小时)10846mg/24h↑;凝血：正常。心电图：窦性心律。正常心电图。肝胆胰脾双肾B超：未见异常。胸部CT：双肺下叶轻度间质性炎症，建议治疗后复查。

西医治疗：口服甲泼尼龙片抑制免疫反应;阿魏酸哌嗪片以抗血小板聚集;碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸补钙防止骨质疏松;哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染，感康片抗病毒。

中医治疗：中医以益气养阴、活血化瘀为治则，口服复方虫草利湿益肾丸补益肺肾，活血化瘀，利尿消肿;丹参注射液活血化瘀;炎琥宁注射液清热解毒。

中医特色治疗：直流电离子导入治疗+肾外用中药活血通经活络、扶正固本;中药汤剂以肾炎汤加减。

2018-09-02复查尿蛋白定量(24小时)2941mg/24h↑;

2018-09-06尿沉渣：蛋白(-)，潜血(-);尿蛋白定量(24小时)570mg/24h↑;

2018-09-10尿蛋白定量140mg。

2018-09-11血常规正常;肝功：血清总蛋白46g/L↓，血清白蛋白22g/L↓，血清球蛋白24g/L;肾功、电解质正常;血脂：血清总胆固醇9.39mmol/L↑，血清甘油三酯3.07mmol/L↑。

经治疗患者症状缓解，病情明显好转，办理出院。