白某某，女，20岁。入院情况：神志清，精神欠佳，眼睑及双下肢轻度水肿，咽干，口渴，出汗，食纳及夜休可，倦怠乏力，腰酸困，小便量可，泡沫多，大便正常。查体： Bp110/80 mmHg。眼睑轻度水肿，满月脸，心肺腹未见异常，双下肢轻度压陷性水肿。

入院诊断：中医诊断：水肿 气阴两虚兼血瘀

西医诊断：肾病综合征 轻度系膜增生性肾小球肾炎

入院诊疗经过：入院查红细胞沉降率50mm/h↑;尿沉渣：粘液丝131/uL↑，微白蛋白150.00mg/L↑，蛋白质3+g/L;血常规：红细胞数目3.74×10^12/L↓，血红蛋白浓度111g/L↓;肝功：谷草/谷丙1.6↑，血清总蛋白37g/L↓，血清白蛋白18g/L↓，血清球蛋白19g/L↓，血清白球比值0.9↓，血清前白蛋白190mg/L↓，血清转铁蛋白测定1.1g/L↓;肾功：内生肌酐清除率79ml/min↓，血清无机磷1.57mmol/L↑;血脂：血清总胆固醇9.36mmol/L↑，血清低密度脂蛋白胆固醇5.42mmol/L↑;血清葡萄糖3.83mmol/L↓;免疫六项：血清免疫球蛋白定量G6.60g/L↓;电解质、凝血、传染正常;心电图无异常;尿蛋白定量(24小时)1278mg/24h，7709mg，5808mg;肝胆胰脾双肾B超：胆囊壁稍毛糙，肝胆胰脾双肾图未见异常。

中医治疗方案：以益气养阴、活血化瘀、利尿消肿为治则。百令胶囊补肺肾，益精气。

中医特色治疗：直流电离子导入治疗(双肾区)+外敷中药 外敷双肾区改善肾脏微循环;中药汤剂益气活血、利水消肿为主，给予真武汤加减 。

西医治疗方案：静滴注射用甲泼尼松龙琥珀酸钠 ,每次40mg每日1次;口服醋酸泼尼松片60mg1次/日抑制免疫反应;口服阿魏酸哌嗪片抗血小板聚集，复方盐酸阿米洛利片利尿消肿，辛伐他汀片降低胆固醇;骨化三醇胶丸、碳酸钙D3片补钙防止骨质疏松。

经治疗患者水肿消退，复查尿沉渣：蛋白质-g/L，潜血-Ery/uL，微白蛋白10.00mg/L;尿蛋白定量(24小时)384mg/24h↑;肝功：血清总蛋白40g/L↓，血清白蛋白21g/L↓，血清球蛋白19g/L↓;血脂：血清总胆固醇6.74mmol/L↑，血清甘油三酯2.39mmol/L↑;电解质正常。

患者病情好转，办理出院。

出院诊断：中医诊断：水肿 气阴两虚兼血瘀

西医诊断：肾病综合征 轻度系膜增生性肾小球肾炎

出院时简要病情：患者神志清，精神可，眼睑及双下肢无水肿，无咽干、口渴，食纳及夜休可，无乏力、腰酸困，小便量可，无泡沫，大便正常。查体未见明显阳性体征。