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怎样诊断为药物肝损伤?
2018-10-13 13:46 作者:陕西双博中医肝肾病医院
药物性肝损伤是指某些药物由于自身的毒性或人体对其发生过敏反应,引起肝脏的损伤,严重者甚至危及生命。中西药均可引起肝损伤,目前上市的药中,有1100种以上具有潜在的肝毒性!那么,怎样诊断为药物性肝损伤?
目前仍为排他性诊断,诊断标准可归纳为:
1、用药与血清指标改变出现的时间是否存在时序关系。
2、既往是否有该药导致肝损伤的相关报道。
3、排除其他原因或混杂因素导致的肝损伤,询问饮酒、肝炎或其他肝病史。
4、再激发,如患者既往有相同用药史即两次用药后均出现类似的肝损伤表现。
符合以上标准前三项或前三项中的两项加第四项基本可诊断为药物肝损伤。此外,肝活检组织学检查有助于药物肝损伤的诊断和鉴别诊断。
温馨提示:药物主要通过两种机制来造成肝损伤:
1、药物及其中间代谢产物对肝脏的直接毒性作用
2、机体对药物的特异质反应,包括过敏性及代谢性。
药物性肝损伤重在预防。严格掌握药物适应证,遵照医嘱服用,不可滥用药。尽量避免使用有肝损伤的药物。另外,要注意避免促进或诱发药物性肝损伤的因素,如空腹服药或服药时饮酒等。如有不适,应及时就医,一旦怀疑与所用药物有关,应立即停用一切可疑的药物,防止疾病进一步加重。
陕西双博中医肝肾病医院是西安市治疗肝肾病的专科医院。医院拥有先进的医疗设备,引进数十位肝肾病领域名医专家,针对各种肝、肾病的发病机理,围绕肝、肾脏疾病的发生、发展、治疗、阻断及修复等问题展开研究,实施“中西并举,疗效为先”的原则,充分发挥中医药特色优势,对不同的肝肾病均有较好的效果,获得患者的信赖及好评。
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