典型病例
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什么是代谢综合征?
2019-11-29 16:26 作者:陕西双博中医肝肾病医院
导读:代谢综合征或以前叫X综合征,它是一系列疾病的总称。为什么把这些疾病放在一起,就是因为这些疾病可能都与某种因素相关,这就是高胰岛素血症即胰岛素抵抗。代谢综合征把腰围的大小放到很重要的位置上,就是因为腹型肥胖,特别是内脏脂肪的增多,是胰岛素抵抗的一个重要原因。
男人到中年,总会出现各种各样的变化,比如肚子会稍微变大一点,运动会稍微少一点,体重会稍微增加一点。单位常规体检时会发现,血脂稍微高一点,血压稍微高一点,血糖稍微高一点,B超检查还会发现“脂肪肝”。我们不由得怀疑,步入中年的朋友们,到底是有病还是没病?
如果在5年前,拿这个问题向医生请教,他们会回答“可能没有病”。可是如果现在向医生请教,他们会告诉你,你已经得了一种病,此病称之为“代谢综合征”。 最新的代谢综合征的定义是
代谢综合征。
“男性腹围超过90cm,女性腹围超过85cm,伴有空腹血糖升高超过110mg/dl,或血压超过140/90mmHg, 或甘油三酯超过150mg/dl,或高密度脂蛋白胆固醇小于45mg/dl”,可以诊断“代谢综合征”。
读到此处,亲爱的读者朋友们,希望你能够放下书本,拿来一根皮尺,测量一下自己的腰围。啊哈,不可思议,竟然已经超过90cm(女性85cm),有的甚至已经远远超过100cm。那么,你可能已经是“代谢综合征”患者了。但是,请不要紧张,坐下来和我一起来解读“代谢综合征”的意义。
流行病学的研究发现,等到患者明确诊断为“糖尿病”或者“肥胖症”的那一刻,他们往往已经出现各种心血管疾病,比如心肌梗死、脑梗塞等。也就说,疾病的诊断来的太迟了,“敌人”已经捷足先登,损害或者摧毁了我们的血管系统。
人体的血管系统,就像一座城市的水管系统。水龙头接到哪里,哪里就有生命。血管延伸到哪里,哪里就有细胞存活。如果血管发生病变,那么血管支配的器官(如心脏、肾脏和大脑等)功能,就会受到损害。高血糖、高血压和高血脂对血管的损伤,一旦出现,就会呈现进行性破坏的趋势,并且难以用药物来逆转和修复。那么,怎样能够找到疾病最早的启动点,在疾病的萌芽状态就将敌人消灭呢?
还是通过流行病学调查发现,空腹血糖超过100mg/dl, 腹围超过90cm(男性),(女性为85cm),其血管的病变已经开始出现。因此,在2005年,国际糖尿病联盟(IFD)发布了新的代谢综合征的诊断标准。上千万的人群,一夜之间被戴上了“代谢综合征”的帽子,从健康人沦落为“病人”。
这个疾病的诊断给我们带来了不安,带来了焦虑。从今以后,我们已经成为“病人”了,再也不能像以前那样任意吃喝玩乐了。但是另一方面,这顶帽子又能够为大家的长远健康带来巨大的益处。因为这顶帽子,很多人对自己的健康状态有了新的认识,调整了生活方式,开始增加体育锻炼,开始注意饮食控制,开始减轻体重。这些活动,会延缓或阻止糖尿病和肥胖症的发生。
所谓“居安思危”,当你的腹围接近或者超过90cm的时候,如果你能够及时采取对策,那么小小的糖尿病和肥胖症可能终生与你无缘相会了。